小儿行为测听是重要的主观听力测试技术之一。这种测试需要孩子对声音产生反应并通过某种行为表现出来,测试结果可表明听力损失程度、损失性质(传导性、感音神经性、混合性)和听力损失对孩子交流能力的影响。

儿童行为测听

Hearing Ttest for Children

什么是行为测听?

行为测听是指给予被测试者一个声刺激,观察被测者的行为反应,以此了解其听力水平。根据被测儿童的年龄,采用不同方式的测听方法,以评估儿童听力损失程度。

儿童行为测听有3种方式:

1.行为观察测听(BOA):适用于0至6个月儿童,可作为新生儿听力筛查的评估方式之一。行为观察测听是在相对安静环境下,通过发声玩具或设备发出声音,观察儿童对刺激声的行为反应,如观察儿童有吮吸、四肢晃动、惊跳反应等行为,从来判断儿童的听力情况。


2.视觉强化测听(VRA):适用于6个月至2岁儿童。通过儿童对声光刺激建立条件反射后,以视觉刺激物作为强化手段,观察儿童对声音反应的一种听力测试方法。目的是使儿童建立起对刺激声的条件反射,对刺激声作出定位反应则会受到奖励,并同时吸引儿童转向奖励的闪光玩具,使用奖励的定向反射,激励儿童即使在刺激声本身不再有趣时,仍继续能将头转向声源方向,以获得儿童的听力情况。


3.游戏测听(PA):适用于2岁至8岁儿童,游戏测听用刺激声结合各种游戏使儿童建立条件反射来进行测听,让儿童参与一个有趣的游戏,并教会儿童对刺激声做出明确可靠的反应。


行为测听或纯音测听能提供大量而重要的信息,由于每一种客观测听如脑干ABR或多频稳态ASSR都有一定的局限性的,所以才需要结合行为测听结果来判断儿童的听力情况。无论是脑干ABR还是多频稳态ASSR的结果,都得换成行为测听的听力单位来分析或计算,以此作为儿童选配或调试助听器耳蜗的依据。脑干ABR或多频稳态ASSR的客观测听结果,目前还只能对听力情况进行预估,与真实听力存在误差。我们给家长的建议:您的宝宝一定要做纯音行为测听,气导、骨导测听及助听后的FF效果评估测听。
尽管行为测听很简单很基础,但检测到的听力情况是反应各频率整个听觉系统的功能,这不仅仅是一个生理和物理的过程,还包含大量心理声学的过程,行为测听是国际上听力评估的金标准。